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洗腎愈洗手愈腫，原來是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科主任林佳勳昨（19）日表示，近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架，植入開通阻塞後的中心靜脈，一年的通暢率超過8成，成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質，此研究成果在2016年11月於紐約的Veith國際血管外科學會演講發表，論文摘要並獲刊登於Vascular期刊。
根據健保署統計，104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人，其中洗腎患者有8萬2千多人，也創史上新高紀錄，但超過8成病人在進入慢性腎衰竭病程時，仍無法接受醫師建議，早期接受洗腎用血管通路手術，於是病人在最後不得不必須接受洗腎治療時，但沒有上肢血管通路動靜脈血管可以來洗腎，只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。
然而約25-40%病人將來會因中心靜脈導管的影響，產生中心靜脈阻塞，導致該側肢體靜脈回流不順，因為這是近心端靜脈阻塞，所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適，甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。
中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主，但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果，但血管壁已纖維化失去彈性，因此覆發性回縮狹窄是常見的結果，一年的通暢率不到50%，幾個月病人就須反覆接受血管腔內氣球擴張術，以延續洗腎治療與消除肢體腫脹症狀。
相似於氣球擴張術，常用植入裸金屬血管支架的療效也不好，近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈，一年的通暢率超過8成。
新光醫院新成立的周邊血管中心app正式上線，透過它各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況，與中心一起提供病人完整的治療照護及追蹤。有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況，更重要的是能提供即時治療。若病人當天發現問題，聯繫後即可前往新光醫院周邊血管中心，安排當天處理，不中斷洗腎。
（中央社記者廖漢原華盛頓7日專電）美國媒體報導台灣聘用遊說公司促成與川普團隊一系列會晤。瞭解華府運作人士指出，支持台灣是美國國會兩黨共識，台灣方面與國會議員會晤，無須他人引薦。
紐約時報（NYT）嘉義市東區鎖精套環引述司法部文件報導，前共和黨籍資深聯邦參議員杜爾（Bob Dole）負責協調台灣與川普（Donald Trump）競選及交接團隊，促成雙方系列會晤，並稱對總統當選人川普與蔡英文總統通電話一事有影響力，川普陣營對這些說法不予回應。
紐時還引述文件報導， 杜爾安排駐美代表高碩泰與獲提名出任司法部長的共和黨籍聯邦參議員塞申斯（Jeff Sessions）會晤，並協助將友台論點納入共和黨黨綱。
對於這些說法，瞭解華府運作人士指出，台灣長期與國會議員維繫良好關係，支持台灣是兩黨共識，台灣駐美官員與國會議員會晤，無須他人引薦。
拜會國會議員是駐美代表上任後的固定行程，高碩泰6月履新後，即拜會多位參眾議員，包括在美選初期力挺川普的塞申斯。瞭解華府運作人士指出，台灣方面要見塞申斯無須他人引薦。
此外，各國均在兩黨全國代表大會前，積極溝通運作友善內容，納入民主與共和兩黨黨綱的外交政策章節中，台灣也不例外。
駐美人員每4年都會與兩黨全國委員會聯繫，確定支持台灣的條文納入黨綱。共和黨黨綱今年首度將對台「六項保證」納入，美國前副總統錢尼（Dick Cheney）的國安顧問葉望輝（Stephen Yates）當時是起草人。
瞭解華府運作人士指出，這也無須公關公司幫忙。
台灣駐美官員與來訪的立法委員、政黨代表等，透過代表處，或華府機構例如台灣人公共事務會（FAPA）安排，如果時間允許，即可與國會議員或美方人士會晤，媒體有需要接觸議員，也會透過國會助理聯繫。
據瞭解，獲川普延攬擔任白宮幕僚長的共和黨全國委員會主席的蒲博思（Reince Priebus），才是通電話與友台條文列入共和黨黨綱的協調人士，台方無須拐彎抹角尋求與川普陣營接觸。
美國媒體形容，蒲博思是川普幕僚康威（Kellyanne Conway）與獲提名擔任白宮策士的巴農（Steve Bannon）等，少數川普身邊的關鍵人物。
台方長期與2011年擔任共和黨全國委員會主席的蒲博思聯繫，早在川普當選後幾日，即與川普陣營聯繫，依區域領袖順序安排進行通電話。
紐時等媒體報導事件，多認為川普自稱與華府體制劃清界線，卻受遊說人士影響接聽總統蔡英文的電話。蔡總統與川普通話是否真是杜爾促成，華府政界多認為未必如此，遊說界競爭激烈，這屬於華府的「茶壺風波」，也是美國自由派媒體抨擊川普的慣用手法之一。1051208
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